제 목  
  성 명  
  성 별   남자 여자
  생년월일   ( 2003-04-01 형식으로 )
  나이(만)  
  직업  
  회사/학교명   (학생은 학교명/학과/학년까지 써 주세요)
  휴대폰   (번호사이 - 를 넣어 주세요)
  유선전화   (번호사이 - 를 넣어 주세요)
  거주구,동  
(ex) 00구 00동 까지만 기입
  추가쓰기
  (필수)		  
/ 지난 3개월 동안 드셔보신 음료 종류 모두 응답해주세요
(예: 아메리카노, 에스프레소, 콜드브루, 카페라떼, 카푸치노, 카라멜마키아또, 돌체콜드브루, 홍차, 밀크티, 얼그레이 티 라떼, 그린티 라떼, 프라푸치노, 피지오, 에이드, 리프레셔 기타 등등 )

/ 지난 3개월 동안 음료를 드시기 위해 방문한 매장은?
(예: 파스쿠찌, 커피빈, 할리스, 스타벅스, 엔젤리너스, 이디야, 탐앤탐스, 공차, 메가커피, 빽다방 기타 등등 )
       
       
최근 6개월내 참석한 리서치회사명/참석하기로 선정된 좌담회명
처음이신 분은 : 없음
 
리서치사
기재