제 목     성 명     성 별   남자 여자   생년월일   ( 2003-04-01 형식으로 )   나이(만)     직업   선택하세요 회사원 자영업 전업주부 취업주부 대학생 고등학생 중학생 초등학생 무직   회사/학교명   (학생은 학교명/학과/학년까지 써 주세요)   휴대폰   (번호사이 - 를 넣어 주세요)   유선전화   (번호사이 - 를 넣어 주세요)   거주구,동   (ex) 00구 00동 까지만 기입   추가쓰기   (필수)   -> 기,미혼 여부/ 자녀연령(개월수까지 기재) / 현재 사용중인 스킨케어 단계와 사용중인 제품과 브랜드 (서브네임까지 해주세요!) / 현재 가지고 있는 피부고민1~3순위 / 현재 가지고 있는 피부고민을 해결하기 위해 사용하고 있는 더모코스메틱 제품명(브랜드와 제품명 모두 기재해주세요!) / 월평균 스킨케어 제품 구매비용 / 월평균 기능성 스킨케어 제품 구매 비용 / 화장품 구매 장소-주구매장소 / 본인의 성향 - 크리에이티브한 성향인지? 테크적인 성향인지? 실용적인지.. 등등 / 본인의 성격(내성적, 외향적) / 가구원 수(본인 포함해서 기재바람) / 연평균 가계소득 / 가구원 수(본인 포함해서 기재바람) / 이메일주소 :                 최근 6개월내 참석한 리서치회사명/참석하기로 선정된 좌담회명 처음이신 분은 : 없음   리서치사 기재