제 목     성 명     성 별   남자 여자   생년월일   ( 2003-04-01 형식으로 )   나이(만)     직업   선택하세요 회사원 자영업 전업주부 취업주부 대학생 고등학생 중학생 초등학생 무직   회사/학교명   (학생은 학교명/학과/학년까지 써 주세요)   휴대폰   (번호사이 - 를 넣어 주세요)   유선전화   (번호사이 - 를 넣어 주세요)   거주구,동   (ex) 00구 00동 까지만 기입   추가쓰기   (필수)   -> 미혼,기혼(자녀유무)/ 최근 3개월 내 드셔 보신 경험이 있는 면종류 음식(ex. 파스타,짜장면,짬뽕,우동,칼국수,쌀국수 등) / 평소 파스타 구입 빈도(배달,외식,포장,조리 모두 포함)/ 3개월내 먹은 파스타 종류 (ex. 토마토, 크림, 로제,오일 등), / 구입한 파스타 제조사,브랜드/ 개인정보동의여부(동의) :                 최근 6개월내 참석한 리서치회사명/참석하기로 선정된 좌담회명 처음이신 분은 : 없음   리서치사 기재