제 목     성 명     성 별   남자 여자   생년월일   ( 2003-04-01 형식으로 )   나이(만)     직업   선택하세요 회사원 자영업 전업주부 취업주부 대학생 고등학생 중학생 초등학생 무직   회사/학교명   (학생은 학교명/학과/학년까지 써 주세요)   휴대폰   (번호사이 - 를 넣어 주세요)   유선전화   (번호사이 - 를 넣어 주세요)   거주구,동   (ex) 00구 00동 까지만 기입   추가쓰기   (필수)   -> 6개월 내 직접 구입 및 취식 경험 있는 식품 (ex. 즉석밥,덮밥류 간편식, 반찬류, 냉장 편의형 면류 등 ) / 6개월 내 구입 및 드셔본 반찬류 종류 (ex. 나물류, 조림류, 볶음류, 무침류, 젓갈류, 절임류 등)/ 나물 반찬 구입 빈도 / 개인정보동의여부(동의) :                 최근 6개월내 참석한 리서치회사명/참석하기로 선정된 좌담회명 처음이신 분은 : 없음   리서치사 기재